показывать просмотренные посты
2398
Меловая доска в подъезде, часть 2. Спустя неделю.
119 Комментариев  
Меловая доска в подъезде, часть 2. Спустя неделю. меловая доска, ремонт, соседи, длиннопост
Показать полностью 1
1310
Истории врача-паразитолога. Криптоспоридиоз
81 Комментарий  

А эта история произошла точно не со мной, а с моим коллегой военным врачом-микробиологом, которого нынче все иначе как Геннадием Викторовичем не величают. А был когда-то майор Геннадий Викторович лейтенантом Генкой, только что вышедшим из стен медвуза и волею всесильного распределения заброшенным в отдалённую часть нашей страны.

С профессией ему повезло. Генка очень любил две вещи. Микробиологию и быть подальше от родителей. Армия дала ему и то, и другое. И, сидя в пограничном лесу, с молодой женой, пилящей его по вечерам и воющей в окно со скуки, чувствовал Генка почти что счастье.


Часть считалась хорошей, служить было интересно и ненапряжно, поэтому бойцы в медпункт попадали редко. Чтобы не потерять квалификацию, похаживал Гена в лабораторию гражданской больницы, в километрах пяти от его части. Там, престарелые врачи, млея от внимания молодого специалиста, щедро делились с ним наработанным опытом.


Генка загордился, заматерел, слегка задрал нос. А в сентябре произошёл с ним казус.


Под занавес тёплых деньков начала осени, командование решило провести на отдалённом полигоне стрельбы. Собрали личный состав и на несколько дней вывезли их в лес. Отстрелялись, набегались, наорались – ну военные, они ж чисто дети.


Ели из полевой кухни, пили из местных водоисточников. И вот через неделю после проведённых стрельб в медпункт приползает первый боец. Позиция классическая – спина согнута, руки прижаты к животу, стон активный, громкий.


Жалуется на боли в животе «аж выворачивает», стул жидкий, сознание замутнено, поможет только срочная госпитализация. Солдату доктор поверил, потому что так хорошо играть даже в театральном не учат. Бойца положили в изолятор, анализы тут же отнесли Генке в лабораторию.


- Да сейчас определим мы эту кишечную инфекцию, - махнул рукой Генка. – Как два пальца.


И посеял анализы на чашки Петри.


Под утро – звонок.


- Коллега, вы бы поторопились с диагнозом, - тревожно сопит в трубку начмед. – У нас за ночь ещё трое поступило с теми же симптомами.


- Бактериология не терпит суеты, - пафосно ответил будущее светило микробиологии, но принялся одеваться, покидая в тёплой постели раздражённо ворчащую жену.


Приходит в лабораторию, открывает термостат. А на чашках, посеянных накануне – ничего особенного. Все в норме.


Генка своим глазам не поверил. Кинулся пересеивать анализы. Может дрогнула рука молодого микробиолога? Может ночью электричество пропало, и термостат отключился? Заодно и вновь поступивших посеял. И – к справочникам. Интернета тогда особо не было. Тем более в лесу.


К вечеру в медпункте уже пятеро бойцов лежало. У всех водянистая диарея, рвота, боли в животе. А кроме этого – больше никаких симптомов. Генка мечется между термостатом и микроскопом. Ничего. Обычная микрофлора. Никакой патологии.


Вечером в третий раз посеял Гена кал пациентов на чашки Петри. Смотрит на утро – да что за чудеса? Сплошная кишечная палочка, которая нормальной микрофлорой человека является. Как же так? Клиника есть, эпидемия в разгаре, а на чашках не растёт ничего. А с медпункта звонят – результат требуют. Подцепил Гена несколько белесоватых подозрительных колоний, на сахара поставил. Та же кишечная палочка, только в извращённой форме.


Что ж такое? Может вирус какой-то?


Опять полез Гена в учебники, склонил над рабочим столом свою умную голову, думать стал. Читал, читал – ничего у него не сходится. Что бы за гадость солдат не подкосила – должна была на среде обогащения она вырасти и расцвести. А тут – не растёт. Зашаталась его уверенность в себе. Собранный по кирпичику авторитет рассыпался на глазах. Принялся звонить Гена старшим коллегам из гражданской лаборатории. Те, наперебой ему советы дают, да только бесполезно всё.


Бился Гена ещё сутки. По уши в учебниках погряз. И где-то на самом краешке памяти закрутилось что-то подозрительно знакомое. Мол, и стул жидкий, и массовость заболевания, и бактерии в норме. Может не в том направлении ищет лейтенант медицинской службы? Может это и не микробы вовсе? Жена звонит – Гена ты где? А доктор из лаборатории не выходит. Думает. И в два часа ночи его осенило!


Больше от подозрений, чем от знаний и уверенности, покрасил Гена мазки из фекалий солдат сначала по Граму, потом по Цилю-Нильсену, а потом по Романовскому-Гимзе, высушил - и под микроскоп.


Смотрит - и видит что-то огромное и непонятное. Это как будто зашли вы в зоопарк и в вольере для кроликов слона увидели. Точно не бактерия, больше на дрожжи похоже. И здоровая, зараза. И круглая.


Метнулся Гена домой, где в самом углу книжной полки стоял нелюбимый и потому позабытый учебник по паразитологии. Разбуженная жена в угол кровати забилась. А Гена распахнул учебник и в разделе «Простейшие» обнаружил своего обидчика. И звали обидчика Криптоспоридия.


Заражение произошло всё-таки на полигоне. На краю этого полигона стоял колодец. Обычный такой колодец из потрескавшихся бетонных колец, едва поднимающихся над землёй. Вода в этом колодце не пропадала даже в самые жаркие дни засушливого лета. А уж осенью до бетонных колец можно было и не добраться. Ближайшее небольшое болотце разливалось в полноценное озеро. Воду для питья и для приготовления пищи солдаты брали оттуда. А криптоспоридии только этого и надо. Она через воду и передаётся. Для заболевания взрослого, здорового человека достаточно всего-ничего – полторы сотни ооцист.


На самом деле повезло Гене. Ооцисты криптоспоридий по Граму окрашиваются весьма слабо. Для них существует особая методика, на которую в лаборатории воинской части не было ни денег, ни желания. Но рассмотрел, определил, догадался. И уже наутро бежал в медпункт с торжествующим видом.


- Это криптоспоридии! – с ходу закричал он.


- Где? – устало спросил начмед, не спавший третьи сутки.


- У бойцов криптоспоридиоз! Я под микроскопом нашёл ооцисты.


- Ну, слава Богу, - вздохнул начмед. – С диагнозом определились. А то мы сегодня двоих уже выписываем. Выздоровели.


Микробиология не терпит суеты и спешки. И бывает, что диагноз подтверждается тогда, когда пациент уже выписан.


Кстати прапорщик, обеспечивающий водоснабжение на полигоне, потом оправдывался.


- Да как так-то? Мы лет двадцать из этого колодца пьём. Каждый раз, как на полигон выходим – я туда ведро хлорки – и всё отлично. Что ж на этот раз?


- А на этот раз мимо нашего колодца проходил какой-нибудь медведь с криптоспоридиями. Нагадил в лужу, а вода через щели в бетонных кольцах попала в колодец. А к хлорке криптоспоридии устойчивы.


- А как эту гадость лечить? – настороженно спросил прапорщик. – Мне по весне опять на стрельбы. Мало ли.


- Да никак, - ответил Гена. – У здорового человека оно само проходит. В период от нескольких дней до пары недель. Тут главное потери воды из организма восстанавливать. Криптоспоридия больше для детей, да для людей с иммунодефицитом опасна.


Закрыл Гена лабораторию, и пошёл в осенний лет букет собирать – с женой мириться.

Истории врача-паразитолога. Криптоспоридиоз Медицина, армия, паразиты, длиннопост
Показать полностью 1
156
Как мы мошенников в плен брали
7 Комментариев в Антимошенник  

Недавно висел в горячем пост про то, как парень купил арматуру у непорядочной фирмы, его обманули с количеством и отказались возмещать разницу.


Со мной год назад случилась похожая история, причём сразу дважды. Если еще кто-то по незнанию ещё попадает в лапы мошенников, будем выводить их на чистую воду.


Диалоги я сильно сократил, можно сказать, конспектировал по памяти, оставив общий смысл. На самом деле каждый раз переговоры с мошенниками длились около 2 часов, с криками, матами и нервами. Пруфы (фото) реально с одного из случаев.


Итак, начнем.


2016 год, осень. Директор смежников, назовем его Шеф Шефыч, предложил халтурку, залить маленькое бетонное сооружение. Сами они сетевики-водопроводчики, в бетоне ни в зуб ногой.


ОК. Для работы нужна арматура, 7 тонн. На площадке лежат 3 тонны. Прошу докупить остаток.


В ответ - недоумение и паника. А мы все купили, говорят. Шеф Шефыч долго ругается на своих, но материал это не вернет. Раз уж такая ситуация, заказываем еще 4тонны.


Я попросился присутствовать на приемке арматуры. На всякий случай. Через пару дней звонок от Шеф Шефыча - металл подъезжает. Иду к ним на базу в гости.


4 тонны должна привезти "Газель". ГАЗЕЛЬ!!! От такого веса ее должно прижать к асфальту, как Лемановский болид. Так что сомнения зародились еще заранее.


Встречаем машину. Водила все время торопит, типа ему еще рейс успеть надо сделать сегодня.

Показать полностью 3
202
От судьбы не уйдёшь.
13 Комментариев в Истории из жизни  

История эта произошла зимой несколько лет назад.

Поздним вечером привезла я в приёмное отделение женщину не важно с каким диагнозом. Когда подходила к входным дверям приёмника, из них выбежал с матюгами парень, и с пожеланием "Да пошли вы на....", попытался хлопнуть дверями. Но с доводчиком дверей этот номер не прошёл. Тогда парень пнул дверь, матюгнулся ещё раз и похромал вдаль.


Отвела я женщиину в смотровой кабинет, а сама к медсёстрам: - "Это что за крендель?"

И получила исчерпывающий ответ. Одна из медсестёр рассказала, что "скорая" привозит этого человека второй раз.


Первый раз привезли из кафе с другого края города. Отдыхали в этом кафе две компании. В какой-то момент между этими компаниями вышла ссора. Причём все говорят, что зачинщиком ссоры был этот парень. "Скорую помощь" вызвали на огнестрельное ранение. Но огнестрела не было. Один из мужчин выстрелил в воздух. И именно в этот момент нашего дебошира ударили по голове. Он упал. Все решили, что выстрелили ему в голову. "Скорая" привезла пострадавшего в приёмное отделение с диагнозом "Ушиб мягких тканей лица. ЗЧТМ СГМ? Алкогольное опьянение".


ЗЧМТ СГМ (закрытая черепномозговая травма: сотрясение головного мозга) не подтвердилось, но нахамить медсёстрам пациент умудрился. Ушёл недовольный. Но через пару часов "скорая" привезла его вновь. Привезли уже из другого питейного заведения с ушибленной раной темени и ЗЧМТ СГМ под вопросом. Врач тоже решил задать несколько вопросов, которые не понравились пациенту.

Со слов медсестры: - "Что-то доктор спросил, а этот урод как разорётся. Давай на доктора наезжать. Ну ты же знаешь наших травматологов. Матом разговаривают не хуже своих пациентов. Вот попомните мои слова, ещё раз его нам привезёте. Уж больно борзый он."


Глубокой ночью дают мне вызов - в сугробе лежит мужчина. Приезжаю. Встретили нашу машину двое - парень с девушкой. Шли домой и увидели далеко от тротуара в снегу лежит тело. В сугроб лезть уж не стали, но нас дождались. Что делать? Полезла в сугроб. Глянь, а там тот дебошир лежит, про которго медсестра рассказывала. Лицо сильнее прежнего разбито, повязка с головы свалилась, рана вновь кровоточит. Снег вокруг утоптан и в крови. Пациент жив, но от борзости и следа не осталось - мычит и стонет. Пуховик расстёгнут, а в области грудной клетки слева внизу ножевое ранение виднеется.


Прохожие помогли мне с водителем погрузить пострадавшего в машину. Дольше все по стандартам - венозный доступ, система с растворами, обезболивающее, повязка, госпитализация в травму. Привезла всё с тем же ЗЧМТ СГМ под вопросом, но на первое место выставлен новый диагноз - проникающая колото-резаная рана грудной клетки.


Пришлось травматолагам этого дебошира госпитализоровать в трамвотделение. От судьбы не уйдёшь. Тем более когда человек так стремится на встречу к своей судьбе.

Показать полностью 1
1282
Остановись мгновение. Часть 76.
160 Комментариев  

Член Ку Клукс Клана во время шествия по чёрным кварталам Майами. Штат Флорида. США. Май 1939 года.

Остановись мгновение. Часть 76. остановись мгновение, фотография, история, прошлое, знаменитости, длиннопост
Показать полностью 15
220
Дополнение к посту"В Тольятти объявлена награда за информацию о родителях до смерти забитой новорожденной"
20 Комментариев  
Дополнение к посту"В Тольятти объявлена награда за информацию о родителях до смерти забитой новорожденной"
1496
Песни
126 Комментариев  

Иногда я пытаюсь перевести слова некоторых песен на английском языке. Я примерно делаю перевод услышанного, складываю все в голове и понимаю, что получается полная чушь.
Потом беру телефон, ищу перевод в интернете и понимаю, что перевел правильно.

2570
Универсальное решение проблем от почты России
208 Комментариев в Почта России  

Прочитал https://pikabu.ru/story/universalnoe_reshenie_problem_ot_meg... и решил показать вчерашнюю переписку через приложение почты России.

Универсальное решение проблем от почты России почта, Россия, интеллект, длиннопост
Универсальное решение проблем от почты России почта, Россия, интеллект, длиннопост
Универсальное решение проблем от почты России почта, Россия, интеллект, длиннопост

Вот так...

Показать полностью 3
132
Хотите стать окаменелостью? Нырните в выгребную яму.
8 Комментариев  

Есть куча способов стать  окаменелостью. Лучший  - завязнуть в битумной ловушке.  Сохранность - десятки и сотни миллионов лет! Чуть похуже - утонуть в болоте. 

Весьма неплохой вариант, если ваши останки быстро занесет песком, землей, или ваше утонувшее тело покроют придонные осадки.


Но есть еще один замечательный способ - нырнуть в  нужник. Навоз обладает прекрасными мумифицирующими  свойствами. Есть вариант, что вас выкопают через пару тысяч (миллионов) лет и восхитятся, нет не запахом - его уже не будет, а вашей прозорливостью.


Вон фараоны кучу средств вбухали на мумификацию и в свои гробницы и чего? Все нахрен разграбили беспардонные потомки. Лишь единицы из сотен мумий фараонов дошли до нашего времени.


Так к чему это я? А вот к чему: видали такого красавчика?

Хотите стать окаменелостью? Нырните в выгребную яму. гуано, некоторое дерьмо, Мумия, ленивец, 11 тысяч лет назад, длиннопост

Этого гигантского ленивца нашли в пещере в Нью-Мексико (США) в 1928 году. У него даже сохранилась часть кожи!  Ленивцу, между прочим 11 тыс. лет.


Реконструкция  ленивца Eremotherium

Показать полностью 4
165
Ммммм...
3 Комментария  
Ммммм...
751
Тепло и романтично
30 Комментариев  
Тепло и романтично
3520
Владелец угнанного автомобиля пожаловался на бездействие полиции сразу трех регионов России
400 Комментариев  

Зеленоградец, у которого угнали автомобиль Mazda CX–5, не смог добиться оперативной помощи от правоохранительных органов, несмотря на наличие в машине скрытого маячка, отслеживающего ее местонахождение.


Об угоне и последовавших за этим событиях Инфопорталу рассказал владелец кроссовера. По его словам, иномарку похитили 14 ноября в 23:40 с парковки у корпуса 830. Обнаружив пропажу, мужчина незамедлительно обратился в службу «112». Прибывшим на место происшествия полицейским он сообщил, что в угнанной «Мазде» имеется скрытый телефон с функцией определения координат и сейчас сигнал исходит из города Ржев Тверской области. «Ни один сотрудник не изъявил желания помочь и даже не записал номер телефона–маячка», — сказал автовладелец.


В итоге мужчина сам поехал в Ржев для поиска своего автомобиля. Проведя там двое суток, он определил место дислокации «Мазды» — один из гаражных комплексов. Зеленоградец сообщил адрес в управление МВД и ГИБДД Тверской области, но в помощи ему снова было отказано с формулировкой «розыск должны осуществлять сотрудники, а не потерпевший».


После выезда из города мужчина обновил геолокацию «Мазды» и обнаружил, что она начала движение по трассе М9 в сторону Великих Лук, о чем сообщил на горячую линию управления МВД Псковской области и в службу «112». Но и эти обращения оказались безрезультатными.


В течение трех часов автовладелец наблюдал за перемещением своей машины, постоянно информируя полицейских о том, в каком населенном пункте она будет в ближайшие 5–7 минут. «В конечном итоге благодаря бездействию сотрудников органов мой автомобиль находится уже за пределами Российской Федерации», — сказал Инфопорталу хозяин иномарки. По его данным, «Мазда» пересекла границу с Белоруссией.


Судя по имеющейся у Инфопортала информации, владельцем угнанной иномарки является генеральный директор одной из строительных компаний Зеленограда.

2766
Фернандо Риксен.
239 Комментариев  

Так сейчас выглядит бывший футболист "Зенита" и Глазго "Рейнджерс" Фернандо Риксен.

Фернандо Риксен. футбол, риксен, Болезнь

В октябре 2013 года заявил, что ему поставлен диагноз боковой (латеральный) амиотрофический склероз (БАС) и с тех пор состояние бывшего футболиста только ухудшается.

Показать полностью 1
509
Детокс. Правда и мифы
68 Комментариев в Физкультура и Спорт  
Детокс. Правда и мифы спорт, тренер, спортивные советы, программа тренировок, здоровье, питание, детокс, мышцы, длиннопост

Наткнулся я как-то на статейку с названием «что такое детокс и в чем его польза», и, мягко говоря, ох**л от того, что люди готовы верить в любую, красиво преподнесенную ересь…

«Детокс – способ очищения организма от токсинов, который заключается в кардинальном изменении питания. Наиболее популярны и эффективны на сегодня детокс-программы со свежевыжатыми соками и смузи. Основной принцип – потребление овощей и фруктов с жидком виде: соки и смузи». «Людям, у которых не размеренный образ жизни, неполноценное питание, которые часто едят вредную еду и фастфуд, курят, пьют много кофе, детокс просто необходим»… И тут у меня бомбануло…


И ведь действительно, столько всякой ерунды нам пытаются продать: детокс-программы, различные чудодейственные таблетки, которые мгновенно очистят организм от шлаков и токсинов, даже ванночки, куда нужно налить воды, засунуть туда ноги, и через несколько минут вода становится непонятного цвета, оно и правильно, токсины с ваших пяток выходят.

Детокс. Правда и мифы спорт, тренер, спортивные советы, программа тренировок, здоровье, питание, детокс, мышцы, длиннопост
Показать полностью 2
5570
Подстели себе немного соломки. Про пожар в подъезде.
616 Комментариев  

Наверняка не у многих дома есть какой-нибудь огнетушитель. Ну не задумываемся как-то. Пронесет, не поможет - разные мнения. Я тоже в принципе хотел, но руки не доходили. До одного случая.

В Екатеринбурге кто живет - знает район Ботаника, основная его особенность - плотность жилых домов, забитость дворов личным транспортом.

Жил пару лет назад там, в обычной 9-этажке 1986 года. На 6 этаже. И вот обычный вечер, жена, ребенок, телевизор. Чувствую - запах горелый какой-то. А мы не готовим. Прошел по квартире - очага нет. Странно. Но у двери сильнее пахнет. Вышел в тамбур - на две квартиры - а там дым. Осталась одна дверь на площадку лифтовую. Прислушался - а на лестнице голоса. И тут замигал свет. Я открыл замок и толкнул дверь. Такое чувство, что я открыл ее в молоко - там стояла серая пелена, где даже руки бы я не увидел. Интересно было то, что к полу она исчезала и пол был виден.

Дальше включился какой-то внутренний автомат. Я закрыл дверь, вернулся в квартиру, спокойно сказал жене накинуть на себя и ребенка пуховики. Еще сказал "Возьми сумочку свою", поскольку там у женщины лежат все личные документы.

Сам тем временем накинул куртку, взял барсетку (деньги, права, ключи) и намочил пару полотенец. У дверей сказал - "Выйдем, смотреть вниз, не дышать и быстро спускаться по лестнице". Кота за пазуху и , как говорят парашютисты - отделились.

По лестнице спускались не мы одни, еще были люди. Слышно было, как где-то колотят в железные двери и кричат "Соседи, выходите, пожар".

Спустившись буквально на два этажа, мы увидели горящий щиток. пробежав мимо него, мы попали в чистый воздух - весь дым уходил вверх. Я про себя отметил забавную картину - нашлись наблюдатели сего действа, как завороженные стоявшие и пялившиеся на огонь. Чуть ниже, где дыма не было. Причем в домашнем, в тапках. Никуда не спешащие.

Подстели себе немного соломки. Про пожар в подъезде. пожар, огнетушитель дома, без паники, длиннопост
Показать полностью 2
2978
Идея для фото - Абстрактный источник света
100 Комментариев в Лига фотографов  
Идея для фото - Абстрактный источник света фотография, солнце, абстракция, своими руками, длиннопост

Как-то наткнулся на работы Benoit Paille, где он использовал светящийся квадрат, как центр композиции и помещал его в различные ночные пейзажи:

Идея для фото - Абстрактный источник света фотография, солнце, абстракция, своими руками, длиннопост
Показать полностью 8
578
Плавание кролем на груди: как сделать так, чтобы плыть быстрее, а грести при этом было легче?!
31 Комментарий в Плавание для всех  

Один мой удаленный ученик написал мне после очередной тренировки по плаванию кролем на груди: «Я наконец-то понял! Грести надо не руками, а спиной!!! Как же после этого легче плыть стало! И как скорость увеличилась!!»


Восторгу его не было предела, и если честно, мне тоже было очень приятно, что до очередного моего ученика наконец дошло, что грести в кроле надо не столько – заметьте — руками, сколько спиной. Только в этом случае продвижение в воде — намного мощнее, а сил пловец тратит меньше.


Но зачастую новичок даже особо не задумывается об этом, и не использует широчайшие мышцы спины во время гребков при плавании кролем.


Вот посмотрите на замедленной съемке, я сейчас гребу только руками, не подключая развороты корпуса. Работают только одни руки, и поверьте мне на слово, так плыть намного тяжелее.

Показать полностью 6
544
Эй, босс, кажется они нас грабят...
52 Комментария  
Эй, босс, кажется они нас грабят...
899
В Китае робот впервые сдал экзамен на врача
16 Комментариев  
В Китае робот впервые сдал экзамен на врача робот, экзамен, врачи, кожаные ублюдки, лентач

https://www.pravda.ru/news/science/15-11-2017/1353175-robot-...

294
Медицинские истории. #29: Он умер!
20 Комментариев в Истории из жизни  

Предыдущий пост: https://pikabu.ru/story/meditsinskie_istorii_28_babushkin_re...


Рассказ знакомого хирурга:


В общем, работал я тогда во врачебной комиссии в военном комиссариате города Ростов-на-Дону.

И поступил к нам на работу парнишка-терапевт, папка у него блатной мужик, командир какой-то войсковой части. Ну и как стало мне позже известно, терапевт у нас - дуб дубом.


В один из приемных дней. Время приближается к обеду. Влетает наш терапевт ко мне в кабинет.

- Евгений Иванович, у меня тут человек пришел, слушаю его стетоскопом, а сердцебиения нет! Он как будто умер! Представляете? - в явно возбужденном состоянии был парень.

- Ну, пойдем посмотрим, - я иду за ним.


Заходим. В кабинете сидит парнишка. По глазам его вижу, что он напуган поведением нашего терапевта.

Слушаю его пульс. Всё в норме. Начинаю слушать сердце. И тут до меня доходит в чем вся соль.


У паренька транспозиция внутренних органов (они расположены зеркально), что бывает крайне редко и в моей практике такое впервые.


Естественно, изучив его мед.карту, в которую мой коллега даже не заглядывал, мои догадки подтвердились.

Кстати, у призывника был выявлен порок сердца, из-за чего его признали негодным для несения военной службы.



Пожалуйста, войдите в аккаунт или зарегистрируйтесь